膝に水がたまるのはなぜ？「水を抜くと癖になる」は本当なのか

こんな経験、ありませんか

 

整形外科で「膝に水がたまっていますね」と言われ、

注射で水を抜いてもらった経験がある方は多いと思います。

「また水がたまったらどうしよう」「水を抜くと癖になるって聞いたことがある」

「ヒアルロン酸の注射を勧められたけど、本当に効くのかな」

こうした疑問を持ったまま、なんとなく通院を続けている方も少なくないのではないでしょうか。

今回は、膝にたまる「水」の正体と、よく行われるヒアルロン酸注射について、

できるだけわかりやすくお伝えします。

 

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膝の「水」っていったい何？

 

そもそも、健康な膝の中にも、もともと少量の液体（関節液）が入っています。

これは関節がスムーズに動くための油のような役割を果たしていて、なくてはならないものです。

 

ところが、膝の中で炎症が起きると、この液体が体の防御反応として急に増えてしまうことがあります。

これが「膝に水がたまった」と言われる状態です。

量が増えると膝が腫れぼったくなり、曲げ伸ばしがしづらくなります。

 

つまり「水がたまる」というのは、それ自体が悪者というより、

膝の中で何かが起きているサインだと考えるとわかりやすいと思います。

きっかけとしてよくあるのは、年齢とともに軟骨がすり減ってくることや、

運動や日常生活での膝への負担、過去のケガなどです。

 

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「水を抜くと癖になる」は本当？

 

これは非常によく聞く話ですが、結論から言うと、そういうことはありません。

水を抜く処置そのものが、また水をたまりやすくする原因になることはないとされています。

「抜いてもまたたまった」という経験から、この誤解が広まったと考えられています。

 

実際には、水が何度もたまる場合、それは膝の中の炎症がまだ落ち着いていないというサインです。

鼻炎のときに鼻をかんでもまた鼻水が出てくるのと同じで、

鼻をかんだから鼻水が増えるわけではありませんよね。

 

膝の水も同じ理屈です。

水を抜くこと自体には、腫れが和らぐという良い面があります。

一方で、注射という処置である以上、ごくまれに感染などのリスクもゼロではないため、

信頼できる医療機関で受けることが大切です。

何度も繰り返したまる場合は、「水をどうするか」よりも

「なぜ炎症が続いているのか」という根本の部分に目を向けることが、本当の解決につながります。

 

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ヒアルロン酸注射について、知っておいてほしいこと

 

膝の水を抜いた後、「ヒアルロン酸を注射しておきましょう」と言われた経験がある方も多いと思います。

これは、関節の動きを滑らかにする成分を、外から補ってあげる治療です。

整形外科では広く行われている治療ですが、

実はこの治療について、海外の医学界ではかなり慎重な見方が広がっていることは、

あまり知られていません。

 

世界規模で行われた大規模な調査（2022年・イギリスの医学雑誌に掲載）では、

2万人以上のデータを分析した結果、ヒアルロン酸注射による痛みの改善効果は、

思っているほど大きくないという報告がありました。

痛みが「ゼロになった」と感じられるほどの差ではなく、

統計的にはわずかな違いにとどまるという内容です。

 

また、同じ調査では、注射を受けた方のほうが、何らかの体調の変化が

出る割合がやや高いという結果も出ています。

 

これは「全員に起こる」というものではなく、

ごく一部の方に関係する話ですが、知っておいて損はない情報だと思います。

 

実際、アメリカの医師の団体や国際的な関節の研究学会では、

この治療を積極的には勧めていないという立場を取っているところもあります。

一方で、日本では現在も広く行われている治療であり、

評価が国によって分かれているというのが正直な実情です。

 

 

 

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まとめ

 

膝に水がたまるのは、体の中で炎症という小さな変化が起きているサインです。

水を抜くこと自体を心配する必要はありません。

ヒアルロン酸注射についても、「絶対にダメ」というわけではありませんが、

世界的に見ると効果の評価は思われているほど確立されたものではなく、

国によって考え方が分かれているのが実情です。

 

今の治療を続けながらも、「なぜこの状態が続いているのか」という根本の部分に目を向けてみることが、

膝と長く付き合っていくための、ひとつの選択肢になるかもしれません。

 

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